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揆一养生堂的网易博客

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《揆一养生堂》名张揆一 男 1927年生 山东省人 住武汉60年。1947年入伍 1957年大学毕业 任大学教师 团委书记 学报编辑部主任/编审。优秀共产党员 先进工作者 全国优秀编辑 湖北省优秀科普作家。1981-2013年报上刊文1 549篇 网上512篇 微博500条 杂志943篇。1986-2013年编著书籍105本,《农民工意外伤害自救与防护》印刷8次13.4万册。获奖125次 两次获湖北省关心下一代先进工作者,被评为武汉科协先进工作者,.武汉市优秀科普志愿者奖。

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原创/时事 医改大动作 全与你有关  

2017-05-07 09:54:17|  分类: 原创/时事 |  标签: |举报 |字号 订阅

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医改大动作 全与你有关

             华中科技大学同济医学院 张揆一

 

分级诊疗试点扩大到85%以上地市;居民医保财政补助每人每年提高到450元;在全国推进医保信息联网,实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算……日前,国办印发了《关于印发深化医药卫生体制改原创/时事   医改大动作 全与你有关 - 揆一养生堂 - 揆一养生堂的网易博客2017年重点工作任务的通知》,这一条条与每个人息息相关的医改措施,即将变成现实!李克强总理曾说,医改关键要让老百姓有获得感。2017年的医改来了,今后就医将会有哪些变化,中国政府网(微信IDzhengfu)带你看——

这些钱要省 ——

1. 全部取消药品加成:20179月底前全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)。2017年,前四批200个试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到><20元。

2. 推广综合医改试点:各省选择12个地市全面实施医保支付方式改革,覆盖区域内所有医疗机构和所有医疗服务,大幅减少按项目付费的比例。

3. 完善大病保险制度:采取降低起付线、提高报销比例、合理确定合规医疗费用范围等措施,提高大病保险对困难群众支付的精准性。

4. 零售药店分级管理:试行零售药店分类分级管理,鼓励连锁药店发展,探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享。

补助费增加 ——

1. 补助标准提高:人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高到50元。

2. 扩大用药保障:城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元,同步提高个人缴费标准,扩大用药保障范围。    

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         覆盖面扩大——

1.服务面扩大到85%分级诊疗试点和家庭医生签约服务扩大到85%以上的地市。

2.实施家医签约服务:从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严重精神障碍患者等入手,以需求为导向做实家庭医生签约服务。2017年,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,把所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围。

异地医保算——

在全国推进医保信息联网,实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

利好值得看——

1. 按照病种收费:推进按病种收费工作,2017年年底前所有城市实行按病种收费的病种不少于100个。

2. 实施健康保险:将商业健康保险个人所得税试点政策推广至全国实施。

3. 制订临床路径:制订200个左右临床路径,总数达1200个左右,制订100个左右中医临床路径。

4. 社区医养结合:继续推动国家级医养结合试点工作,推进社区居家层面医养结合。

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 扶贫倍关注——

 1. 实施健康扶贫:深入实施健康扶贫工程,努力解决农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题。

 2. 基本康复服务:推进精准康复服务行动,为困难残疾人提供基本康复服务。

推进医联体——

20176月底前各省(区、市)要明确推进医疗联合体建设的工作方案。综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成1个有明显成效的医疗联合体。

控制医疗费——

各省(区、市)设定年度医疗费用增长控制目标,2017年,全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。定期公布各省(区、市)主要监测指标排序情况。

服务收费制——

全面落实政府对符合区域卫生规划的公立医院的投入政策,推动建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。

培养医护人——

1.培养全科医生:培养全科医生2.5万名以上。继续实施农村订单定向医学生免费培养工作,为中西部地区招收培养5000名左右本科免费医学生。继续组织实施全科医生特岗计划。新增7万名左右医师参加住院医师规范化培训。

2.电子证照试点:指导京津冀地区协同开展医疗机构、医师和护士电子证照试点工作,2017年在全国所有省份开展试点。

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 药品的采购——

1.药品分类采购:推进实施公立医院药品分类采购,培育集中采购主体,鼓励跨区域联合采购和专科医院开展药品、高值医用耗材等联合采购。

2.落实“两票制”:落实国务院医改办等单位《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》。2017年年底前,综合医改试点省份和前四批200个公立医院综合改革试点城市所有公立医疗机构全面执行“两票制”,鼓励其他地区实行“两票制”。

医保的监管——

推进医保智能监控系统应用,2017年年底前覆盖大多数统筹地区,将医保对医疗机构的监管向医务人员延伸。

也值得关注——

1.价格政策:组织开展三级医院日间手术试点,进一步完善和落实医保支付和医疗服务价格政策。

2.军队医院:推进军队医院、武警医院参与驻地城市公立医院综合改革,并纳入区域卫生规划和分级诊疗体系。

(摘编自网络 标题是编者加的)

 

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